そうですよね！ 

それは私も思いました（笑）。 

えーっと、社長が勝手に決めてたんですよね。あはは（笑）。 

社長の意図としては、「働くスタッフのことを考えたら駅前の方が良いだろう」、といった点はこだわっていたようです。 

あとは、採用時に「駅チカ」の方が検討してもらいやすいかな、と。

そうです！ 

車通勤のことも考えると尚のこと「駅前」にこだわらなくて良いんじゃない？とも思ったのですが、そこは譲ってもらえず（苦笑）。 

そこは社長に頑張ってもらうしかないですね（笑）。

そもそも、私は訪問看護に対して、当初はあまり乗り気ではなかったんです（苦笑）。 

「看護師」という仕事自体は小さい時から憧れていた職業ですし、看護師になった後も仕事は大好きで楽しかったんですね。

ただ、仕事が好きな分、「（自分は）患者さんとの距離感が近くなりやすい」、とも感じていました。 

病院と違い、在宅ってより利用者さんとの関係性も深くなるじゃないですか？ 

「自分は絶対に仕事を家に持ち帰るようになるな…」という不安があったので、その予防線を敷くためにも、「在宅だけはやめておこう」と考えていました。 

うち、子どもが4人いるんですね。 

子育てに支障のでる働き方はできないな……と（汗）。 

そうです。 

主人はこれまでも、訪問診療クリニックの立ち上げ等、在宅分野で仕事をしてきた人でしたので、「自分の理想とする訪問看護ステーションを経営したい」という想いを持ったのだと思います。 

なので、私にも訪問看護を再三しつこく勧めてきて、私はそれに抗っていたんですね。 

そうしたらついに強硬手段を……。 

会社を退職してきてしまったんですよ。勝手に。 

なので、もう訪問看護ステーションをやるしかない状況を強引につくられしまい…（苦笑）。 

さすがに私も腹をくくりました（笑）。 

その後は、訪問看護の経験のある友人に相談をしたり、訪問看護や管理者の研修に参加をして勉強をしたりしながら、このステーションを作り上げていったという経緯です。

全くもってたまたま、偶然です（笑）。 

面接をして「この人、良いな」と思った人に若い人が続いただけです。 

なので、特に年齢にはこだわっていません。

ありがとうございます！ 

いまは事業所全体の雰囲気も良いですし、良いスタッフにも恵まれたと思っています。

それは、本当はいけないんですけどね（苦笑）。 

このアットホームな雰囲気は、今後もなるべく保っていきたいなと思っています！ 

群馬県です。 

看護学校から東京に出てきて、准看を取った後に正看護師となりました。 

病院の救急や外来が長かったですね。 

混合病棟でも働いていたのですが、病棟経験はそう長くないです。 

あとは、クリニックの立ち上げや、単発バイトでの老人ホームですかね。 

私の場合、子どもが多かったことや、家族からのサポートも期待できなかったこともあり「当直のない働き方」が必須条件になっていました。 

そうすると、自然と働き方の選択肢も限られてきて…（汗）。 

在宅に来る前に働いていたのが糖尿病外来で、そこでの経験は在宅に来てからも役立っていると思います。 

それもあるのですが、糖尿病って生活習慣の管理ができないことが原因の方も多いじゃないですか？ 

外来でも「この人また来ちゃったのか…」って方は多かったので。 

「言っても聞かない人たちへの関わり方はどうすれば良いんだろう？」ってことは以前からとても悩んでいたので、そういった点は在宅にも通ずるなと。 

そうなんですよね…。 

やはり在宅に移行すると利用者さんの意向は重視されますし、また、ご高齢者の場合はQOLを大事にしたいというお気持ちも強い。 

「病気のことはわかっているけど、もう俺たちは長くないんだから好きにさせてくれ！」 

ってことはよく言われますね。 

はい……。 

そういう時は主治医の先生にも相談をしたり、場合によっては教育入院にもっていったりすることもあります。 

一番感じることは、「病院で見ていた患者さんは、その方のごく一部だったんだな」ということですね。 

やはり、在宅では、その人だけではなく、その人を囲む周りの環境全てを知ることなりますし、そこを踏まえたうえでアプローチをしていくので。

それはありますね。 

ただ、総じてやり甲斐の方が大きいかなと私は感じています。 

やはり、その方の「人間らしさ」や「面白み」を知ることができますし、感謝をして頂いていることもダイレクトに感じられるので。

あとは、いまの「社会」について少しは分かるようになったのかな？とも思っています。 

ご高齢者がどういう生活をされていて、どんなことに悩んでいて、地域でどうやって支えていくことができるのか…、全て病院にいた時は知らなかったことばかりですので。 

病院にいた時は視野が狭くなってしまっていたのだな…、

とか、

無意識に「医療者中心」になってしまっていたのだな…、

とどちらも気づけたのは在宅にきたお陰ですね。 

やはり終末期の方ですね。 

このステーションを立ち上げて半年くらいの時に、70代・膵臓がん・男性のご利用者をお受けしました。 

独居の方なのですが、退院時は、腹水も溜まっているし、下肢の浮腫もすごいし、チューブは入っているし…と、とても1人では動けない状態の方で…。 

奥様はすでに亡くなられていて、比較的近くにお住まいの息子さんがいました。

そうなのですが、ご利用者本人が、息子さんやそのお嫁さんのお世話になることを嫌がったんですよね。 

ご家族だけではなく、ヘルパーさんを入れることも嫌がるような方で、

「人の世話になりたくない」

という意識が強い方でした。 

息子さんも、それはよく知っていたので、介入しづらかったと思います。

はい……。 

ただ、私たちもお宅に入れてはもらえるのですが、

あまり頼られる感じもなく、受け入れは決して良い方では無かったです。 

お身体の状態としては介入をしていく必要があったのですが、下手に踏み込んでいって拒否されてしまっても良くないので、手探り状態で徐々に距離感を詰めていこうと考えていました。 

そんなことを考えていた矢先、

2週間ほどで救急車搬送になってしまい、そのまま緩和病棟でお亡くなりになりました。 

はい、何もできない間に入院になってしまって…。 

その入院で初めて息子さんともしっかりとお話ができました。

息子さんは息子さんで、色々なお気持ちを持たれていたことを初めて知ったんですね。 

息子さんとしては、お父さんの性格も知っていましたし、ご自身が仕事で忙しかったということもあったのですが、

「もっと関わっていきたい」

という想いを持たれていました。 

いまになって振り返ると、もっと私たちが調整をする余地はあったのにな…と思っています。 

もっと早くご家族ともコンタクトを取っていくべきでしたし、

もっと情報提供をすべきでしたし、

ご利用者にもご家族にももっと後悔のない最期を過ごして頂くことができたのかな…と。 

ありがとうございます…。 

ただ、やはり私自身いっぱいいっぱいでしたし、

未熟だったな、という気持ちは拭えないですね。 

そうです。病院に対する不信感も強い方だったんですよね。 

病院が、ケアマネやうち（訪問看護ステーション）に連携をする時、

「勝手に個人情報を教えるな！」

と言ってすごく怒られていました。 

私たちのところにはクレームなどはなかったのですが、病院の連携室とケアマネにはすごくご立腹されていましたね…（汗）。 

私たちが依頼を受けた時に「すごくナーバスな方で…」といった感じでした。 

はい……（汗）。 

ただ、実際にお会いしてお話をすると、全く嫌な感じのする方では無かったんですよ。 

真面目にしっかりと自立して生きてこられた方で、「人様に迷惑をかける」とか「人に弱みをみせる」ってことが我慢できない方なのだな、と思いました。 

確固たる自分をお持ちの方だな…と。 

最期、入院中の病室までお伺いをした時はもう状態はかなり悪くなっていたのですが、目を見開いて私たちを認識して、「わざわざ悪いなぁ」と仰っていました。 

私たちに対しては、気遣いながらすごく良くして頂いた方でしたね。

そのことがあってからは、それまで以上に勉強をしましたし、時間をつくって研修への参加もしましたね。 

今後、同じようなケースがあった時に後悔をしないように…と。 

そうですね。 

がんの方は特になのですが、

在宅でのお看取りって、短い間にどんどん状況が進行していってしまうので、ご本人もご家族も置いてけぼりにならないよう、しっかりと支えていくことができる訪問看護ステーションでありたいなと思っています。 

ありますね。 

ただ、私個人の希望というよりも、今後の社会的ニーズとしては、小児もやっていかざるをえなくなるのかな？と思っています。 

小児でも、その他の医療依存度の高いケースでも、訪問看護のニーズは高まっていく一方だと思うので…。

ただ、どれだけニーズがあったとしても中途半端には手を出したくないとも思っています。 

経営や売上のために無闇やたらに手をつけるといったことはせず、

ご利用者やご家族から「ここ（の訪問看護ステーション）に来てもらって良かった」と思って頂くことを第一としていくつもりです。